Chirurgie orthognatique

La chirurgie orthognathique cible les anomalies de position ou de dimension des mâchoires et du menton. Elle vise à repositionner les mâchoires pour des bénéfices fonctionnels et esthétiques, tels que la normalisation de l'occlusion dentaire et l'amélioration des proportions du visage.

Une planification tridimensionnelle préalable est réalisée pour garantir une précision optimale. Cela nécessite un examen clinique approfondi, des photographies cliniques et des radiographies tridimensionnelles.

L'intervention se déroule sous anesthésie générale, nécessitant généralement une hospitalisation d'une journée à deux jours. Les incisions sont placées à l'intérieur de la bouche pour éviter toute cicatrice visible.

Le principe de ce type d’interventions réside dans la fragilisation contrôlée de l'os ciblé, permettant ainsi sa mobilisation et son repositionnement précis. Ces ostéotomies, sont souvent réalisées à l'aide d'un piézotome, utilisant des ultrasons, afin de réduire les risques sensitifs et d’accélérer la récupération.

Le repositionnement précis de la mâchoire et de l'os dans leur nouvelle configuration est assuré par l'utilisation de mini-plaques de titane vissées, généralement maintenues à vie, dans le cadre d'une procédure connue sous le nom d'ostéosynthèse.

Durant l'intervention, un contrôle minutieux est effectué pour garantir la conformité de l'emboîtement des dents selon la planification, tout en veillant à l'harmonisation du profil facial.

Suites opératoires :

Gonflement : Il est courant de présenter un certain degré de gonflement au niveau du visage pendant environ deux semaines. Il sera contrôlé en appliquant de la glace sur les joues pendant les premières 48 heures après l'intervention. Il est également recommandé de maintenir la tête en position surélevée avec trois oreillers sous la tête pendant la nuit.

Douleur : Une légère douleur ou gêne est également courante, celle-ci est soulagée avec des analgésiques prescrits.

Hypoesthésie : Une diminution temporaire de la sensibilité peut survenir, notamment au niveau de la lèvre inférieure, après une opération de la mandibule ou du menton. Très rarement, cette diminution de la sensibilité peut être définitive.

Points de suture : Les fils de sutures se résorbent habituellement en deux semaines.

Alimentation : Il est nécessaire de maintenir une alimentation liquide et froide durant la première semaine après l'intervention, suivie généralement d’une alimention molle et tiède durant plusieurs semaines.

Hygiène buccale : Le maintien d’une bonne hygiène buccale est primordial. Cela peut inclure un brossage doux des dents en plus de l'utilisation du bain de bouche antiseptique prescrit.

Activité physique : Évitez les activités physiques intenses pendant plusieurs semaines, car cela augmente le risque de gonflement.

Restrictions : Évitez de fumer, de boire de l'alcool et de consommer des aliments ou des boissons chauds.